| 各位網(wǎng)友上午好，感謝大家關(guān)注常州市人民政府門戶網(wǎng)站“在線訪談”欄目。 2023-12-27 10:30:38 |
| 今天訪談的主題是我市推進藥品（醫(yī)用耗材）集中帶量采購方面的相關(guān)內(nèi)容，訪談邀請到市醫(yī)療保障局副局長嚴斌臻、市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購處處長王謙與網(wǎng)友進行在線交流，歡迎大家踴躍參與。先請兩位嘉賓和網(wǎng)友們打個招呼吧。 2023-12-27 10:32:09 |
| 主持人好！各位網(wǎng)民朋友好！很高興有機會做客常州市人民政府門戶網(wǎng)站和大家進行線上交流，感謝大家對醫(yī)保工作的支持，歡迎大家對醫(yī)保工作提出寶貴的意見。 2023-12-27 10:33:09 |
| 各位網(wǎng)友好，歡迎大家對我們的工作提出寶貴的意見和建議。 2023-12-27 10:37:01 |
| ?好的，今天的在線交流時間約一個小時，歡迎廣大網(wǎng)友踴躍參與，下面開始提問。 2023-12-27 10:37:27 |
| 首先請問嚴副局長，這些年，國家組織藥品（醫(yī)用耗材）集中帶量采購都有哪些方向和效果？ 2023-12-27 10:37:53 |
| 藥品（醫(yī)用耗材）集中帶量采購是黨中央、國務(wù)院部署的重大改革任務(wù)，集采從一開始就明確要把握方向、建立機制，到最后形成常態(tài)化。一是堅持以人民為中心，保障臨床用藥需求，切實減輕患者負擔，保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。二是堅持依法合規(guī)，嚴格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)則，確保采購工作程序規(guī)范，公開透明，全程接受各方監(jiān)督。三是堅持招采合一，量價掛鉤。實行以量換價、確保使用，暢通采購、使用、結(jié)算等各環(huán)節(jié)，擠壓藥品價格虛高。四是堅持市場機制和政府機制相結(jié)合，既尊重以市場為主導的藥品價格形成機制，也更好發(fā)揮政府作用，搭平臺，促對接、保供應(yīng)、強監(jiān)管、穩(wěn)預期。經(jīng)過五年來藥品（醫(yī)用耗材）集中帶量采購，藥品和耗材的價格進一步下降，醫(yī)藥行業(yè)競爭更為有序，行業(yè)生態(tài)得到凈化。 2023-12-27 10:40:28 |
| 我想知道對于高值醫(yī)用耗材，國家集采有哪些動作？ 2023-12-27 10:41:24 |
| 2020年11月，首批國家組織高值醫(yī)用耗材集采中選冠脈支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右，降幅93%。冠脈支架進入“百元時代”。2021年9月，國家又組織了人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)集中帶量采購，平均降價82%。第三批為2022年開展的骨科脊柱類耗材集采，平均降價84%。今年11月，第四批國家組織高值醫(yī)用耗材集采在天津開標，并產(chǎn)生擬中選結(jié)果。本次集采包括人工晶體及運動醫(yī)學2大類醫(yī)用耗材，中選產(chǎn)品平均降價70%左右，其中人工晶體類耗材平均降價60%，運動醫(yī)學類耗材平均降價74%。 2023-12-27 10:44:47 |
| 請問一下王處長，在藥品集中帶量采購中經(jīng)常聽說一致性評價，什么是藥品一致性評價？ 2023-12-27 10:45:35 |
| 按照國務(wù)院要求，在藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革中，國家將提高仿制藥質(zhì)量列為重要改革目標之一，對已批準上市的仿制藥，按與原研藥質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批進行一致性評價。仿制藥不僅要在藥物活性成分等方面與原研藥一致，而且應(yīng)采用體內(nèi)生物等效性試驗的方法使其效果與原研藥一致。國家藥品集中帶量采購，從通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥對應(yīng)的通用名藥品中遴選品種，實現(xiàn)藥價明顯降低，減輕患者藥費負擔。 2023-12-27 10:50:03 |
| 到目前為止國家和江蘇省組織藥品集采多少批，都有哪些藥品？ 2023-12-27 10:51:11 |
| 截至目前，國家共組織藥品集采共9批，江蘇省組織藥品集采3批，第4批即將于2024年1月1日執(zhí)行。涉及感染、腫瘤、心腦血管疾病、胃腸道疾病、精神疾病等常見病、慢性病用藥，以及急搶救藥、短缺藥等重點藥品，群眾受益面廣、獲得感強。 2023-12-27 10:56:44 |
| 我市具體的落實情況是怎么樣的？ 2023-12-27 10:57:13 |
| 截至2023年11月，常州累計落實國家、省藥品集采12批，涉及品種539種，品規(guī)達1269種，2023年節(jié)約采購金額9.6億元；累計落實醫(yī)用耗材集采結(jié)果14 批，涉及47個大類，2023年節(jié)約采購金額7億元。 2023-12-27 11:02:26 |
| 國家藥品（醫(yī)用耗材）集采價格降低后，我們怎樣保證中選品種的配送和供應(yīng)？ 2023-12-27 11:03:25 |
| 目前為止常州落實國家、省藥品集采共12批次，配送企業(yè)總體遵守集采規(guī)則，醫(yī)療機構(gòu)基本規(guī)范落實。對于個別企業(yè)配送和供應(yīng)問題，市醫(yī)保局會同相關(guān)部門積極謀劃，一是確保及時供應(yīng)。建立企業(yè)信譽報告制度，確保生產(chǎn)企業(yè)按照采購協(xié)議足量供貨，通過協(xié)議規(guī)范配送行為，確保供應(yīng)穩(wěn)定。二是確保及時回款。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按采購協(xié)議及時支付企業(yè)貨款，醫(yī)?；鸢床坏陀诓少徑痤~的30%預付醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵醫(yī)保基金直接向企業(yè)預付藥款，調(diào)動企業(yè)積極性。 2023-12-27 11:08:49 |
| 常州有哪些醫(yī)療機構(gòu)參加了藥品和耗材的集中帶量采購，我們可以買到嗎？ 2023-12-27 11:09:26 |
| 我市所有的公立醫(yī)療機構(gòu)及軍隊醫(yī)療機構(gòu)參加藥品（醫(yī)用耗材）的集中帶量采購，各公立醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)歷史采購量和臨床實際，簽訂采購協(xié)議采購國家集采中選品種。因此，所有公立醫(yī)療機構(gòu)都有部分國采藥品銷售。市醫(yī)保局官網(wǎng)上也會及時公布國采中選品種名稱、價格、采購醫(yī)療機構(gòu)等信息?；颊呖筛鶕?jù)實際需要，到相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)購買國采藥。 2023-12-27 11:14:02 |
| 我們怎樣對醫(yī)院進行監(jiān)管，來保證他們能夠按時完成集采任務(wù)呢？ 2023-12-27 11:14:40 |
| 完成集采任務(wù)，就是要保證采購的藥品在醫(yī)院優(yōu)先使用，這是保證集采質(zhì)效的關(guān)鍵點。為此，市醫(yī)保部門會同衛(wèi)健等部門建立健全了公立醫(yī)院的激勵約束機制，確保醫(yī)院優(yōu)先合理使用中選藥品。一是將藥品使用情況納入醫(yī)保協(xié)議管理，明確違約責任及處理方式。二是加強對中選藥品和未中選藥品采購使用的監(jiān)測監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常情況及時采取措施解決。三是對因規(guī)范使用中選品種而減少醫(yī)保基金支出的醫(yī)院，當年度醫(yī)?？傤~預算額度不做調(diào)減，結(jié)余部分按比例留給醫(yī)院，用于推進醫(yī)院薪酬分配制度等改革，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。四是暢通中選藥品優(yōu)先采購和合理使用的政策通道。五是將中選藥品納入臨床路徑管理，制定用藥指南，促進醫(yī)療機構(gòu)科學合理用藥。 2023-12-27 11:22:09 |
| 我們現(xiàn)在的集中帶量采購，跟以往相比有哪些不一樣？ 2023-12-27 11:23:21 |
| 以往的招采存在量價不掛鉤，招采不合一，還款不及時，醫(yī)院進不了等問題。而現(xiàn)在的集采，主要是彌補以前的不足，健全集采機制，主要是量價掛鉤、以量換價、招采合一、保證使用。招了就必須采購和使用，企業(yè)不必再去醫(yī)院進行公關(guān)。最后一個是保證供應(yīng)、保證還款。確保企業(yè)及時拿到資金進行再生產(chǎn)，從而也提升了其供應(yīng)能力，這是一個首尾相連的一個閉環(huán)的邏輯。 2023-12-27 11:27:22 |
| 好了，時間也差不多了，我們今天的訪談就到這里了。今天的在線訪談得到了廣大網(wǎng)友的大力支持，感謝各位網(wǎng)友的熱情參與，也感謝兩位領(lǐng)導的精彩回答，再見！ 2023-12-27 11:28:18 |