各轄市(區(qū))醫(yī)療保障局(分局),常州經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分局,市醫(yī)保中心,各有關(guān)單位:
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司關(guān)于切實(shí)落實(shí)異地就醫(yī)各項(xiàng)政策要求的通知》(國(guó)醫(yī)保監(jiān)函〔2019〕1號(hào))、《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的緊急通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2019〕32號(hào))等文件精神,為分類分層做好我市異地就醫(yī)相關(guān)服務(wù)工作,現(xiàn)通知如下:
1.異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員:辦理異地就醫(yī)后,江蘇省社會(huì)保障卡本市僅封鎖住院刷卡功能(急診入院除外)。原則上,備案開始日期不能早于申請(qǐng)備案當(dāng)天。
2.異地轉(zhuǎn)診人員:參保人員因醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備條件限制等原因需轉(zhuǎn)市外進(jìn)一步診治的,經(jīng)參保地確定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)并報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,在異地就診期間,江蘇省社會(huì)保障卡本市刷卡就醫(yī)功能不予封鎖。
各地各部門應(yīng)加強(qiáng)政策宣傳力度,大力推行“不見(jiàn)面”備案,激勵(lì)和引導(dǎo)異地參保人員有序轉(zhuǎn)診并選擇直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行,我市以前有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的,按本通知執(zhí)行。
常州市醫(yī)療保障局
2021年3月23日
(此件公開發(fā)布)
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