各轄市、區(qū)應(yīng)急管理局，常州經(jīng)開區(qū)政法和應(yīng)急管理局，局機關(guān)各處室、直屬單位，各有關(guān)保險機構(gòu)：

現(xiàn)將《常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險履約信用考評管理辦法》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

常州市應(yīng)急管理局

2021年2月26日

常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險履約信用考評管理辦法

第一條  為促進全市安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作規(guī)范、平穩(wěn)、有序發(fā)展，進一步增強保險公司、保險經(jīng)紀公司誠信履約意識，提升保險服務(wù)能力和水平，結(jié)合工作實際，制定本辦法。

第二條  本辦法適用于常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目共保機構(gòu)、經(jīng)紀公司和其他開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)的保險機構(gòu)。

第三條  本辦法所稱履約信用考評范圍包括：

（一）各級應(yīng)急管理部門、投保企業(yè)對在常州地區(qū)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)的保險公司履行安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作承諾書、共保體協(xié)議、保險合同、《常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目框架協(xié)議》及其他相關(guān)文件，以及投保、理賠、風(fēng)險評估管控和事故預(yù)防服務(wù)的考評；

（二）常州市應(yīng)急管理局根據(jù)《常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目經(jīng)紀服務(wù)委托協(xié)議》及其他相關(guān)文件，對保險經(jīng)紀公司開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目經(jīng)紀服務(wù)工作的考評。

第四條  履約信用考評遵循公正、科學(xué)、全面、漸進和實時性原則，涵蓋常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險承保服務(wù)工作的全過程，通過建立信用檔案、采集應(yīng)急管理指揮信息系統(tǒng)信息、接受舉報投訴等方法途徑，定期通報和門戶網(wǎng)站公示考評情況。

第五條  履約信用考評實行年度百分制，記分周期為一年，從每年1月1日起至12月31日止，針對不同違約項扣除相應(yīng)分數(shù)，按得分進行分級管理。保險機構(gòu)信用等級分為A級、B級、C級、D級、E級。

A級（得分在90分（含）以上），嚴格履行合同、《框架協(xié)議》約定，充分兌現(xiàn)服務(wù)承諾，嚴格遵守法律法規(guī)及相關(guān)制度，服務(wù)質(zhì)量高。

B級（得分在80分（含）以上，90分以下），履行合同、《框架協(xié)議》約定，兌現(xiàn)服務(wù)承諾，遵守法律法規(guī)及相關(guān)制度，服務(wù)質(zhì)量較高。

C級（得分在70分（含）以上，80分以下），尚能勉強遵守合同與《框架協(xié)議》約定，基本兌現(xiàn)服務(wù)承諾，服務(wù)質(zhì)量一般。

D級（得分在60分（含）以上，70分以下），不履行合同與《框架協(xié)議》約定，未兌現(xiàn)服務(wù)承諾，服務(wù)質(zhì)量無法得到保證。評分為70以下。

E級（得分在60分以下），嚴重失信。

第六條  各級應(yīng)急管理部門、投保企業(yè)可通過常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理系統(tǒng)、信函、電話、網(wǎng)絡(luò)等有效途徑反饋保險機構(gòu)履約情況。

常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目共保體應(yīng)建立履約考核機制，依據(jù)框架協(xié)議等文件，開展履約自評或委托第三方考評，并向常州市應(yīng)急管理局上報考評結(jié)果和處理意見。

保險經(jīng)紀服務(wù)公司按照服務(wù)委托協(xié)議及《安全生產(chǎn)責(zé)任保險履約評估規(guī)范》（DB3204/T1011-2020），開展專項評估和綜合評估，評估結(jié)果作為保險履約信用考評依據(jù)。

第七條  市應(yīng)急管理局接到相關(guān)安全生產(chǎn)責(zé)任保險履約情況反饋后，及時調(diào)查核實；經(jīng)調(diào)查確認屬實的，督促相關(guān)保險機構(gòu)整改、跟蹤處理并進行履約考評。

第八條  常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目承保公司有下列情形之一，且未在3個工作日內(nèi)整改到位的，每次扣2分：

（一）首席承保公司自簽訂框架協(xié)議之日起10個工作日內(nèi)未完成向保險監(jiān)管機構(gòu)報備保險條款及費率機制的；

（二）首席承保公司未按框架協(xié)議向被保險人支付賠款及預(yù)付賠款的；

（三）未按協(xié)議約定分攤投保、理賠、風(fēng)控服務(wù)等費用的；

（四）未按規(guī)定將企業(yè)投保、報案理賠、事故預(yù)防服務(wù)等信息錄入常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理信息系統(tǒng)的；

（五）保險機構(gòu)未按管理制度開展安全生產(chǎn)風(fēng)控服務(wù)項目實施質(zhì)量考評的。

第九條  常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目承保公司有下列情形之一，每次扣5分：

（一）無正當(dāng)理由拒絕企業(yè)投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險或限制選擇責(zé)任限額等投保條件的；

（二）為不符合退保條件企業(yè)辦理安全生產(chǎn)責(zé)任保險退保的；

（三）未按共保體職責(zé)分工，合理制定并完成月度、季度、年度工作計劃的；

（四）未按通知要求,應(yīng)參會人員無故缺席共保體工作例會的；

（五）未執(zhí)行共保體聯(lián)席會議決議或未按時完成聯(lián)席會議確定的工作任務(wù)的。

第十條  常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險承保公司有下列情形之一，每次扣10分：

（一）共保體成員單位及其分支機構(gòu)私自承保常州地區(qū)安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)，未納入共保體的；

（二）承保公司向示范項目范圍內(nèi)的應(yīng)保企業(yè)銷售雇主責(zé)任保險、公眾責(zé)任保險等類似保險產(chǎn)品替代安全生產(chǎn)責(zé)任保險的；

（三）未按報備的條款及費率宣傳、銷售安全生產(chǎn)責(zé)任保險的；

（四）每個年度為投保企業(yè)開展風(fēng)控服務(wù)總體進度低于80%的；

（五）安全生產(chǎn)責(zé)任保險投保、理賠及事故預(yù)防服務(wù)存在弄虛作假、欺騙、刁難企業(yè)或應(yīng)急管理部門的。

第十一條  委托保險經(jīng)紀服務(wù)期限內(nèi)，保險經(jīng)紀公司有下列情況之一，每次扣除相應(yīng)分值：

（一）無故不參加共保體月度例會或月度工作報告的，每次扣2分；

（二）存在違反經(jīng)紀服務(wù)委托協(xié)議，被投保企業(yè)、保險機構(gòu)、應(yīng)急管理部門投訴，經(jīng)調(diào)查屬實或部分屬實的，每次扣3分；

（三）未按經(jīng)紀服務(wù)委托協(xié)議，按時完成安全生產(chǎn)責(zé)任保險履約評估的，每次扣5分；

（四）未及時響應(yīng)安全生產(chǎn)責(zé)任保險服務(wù)糾紛調(diào)解或反饋共保體運行中存在顯著問題，安責(zé)險制度推行受到影響的，每次扣5分；

（五）因工作失誤，導(dǎo)致常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險共保體組建延誤而影響項目推進的，扣10分。

第十二條  常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險機構(gòu)有下列行為的，經(jīng)常州市應(yīng)急管理局確認，履約信用評定可加分獎勵，累計加分不得超過10分。

（一）參與常州各級應(yīng)急管理局、銀保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險相關(guān)地方標準創(chuàng)建或標準化試點示范項目創(chuàng)建，并正式發(fā)布確認施行的，每一項加5分；

（二）為企業(yè)開展安全生產(chǎn)事故預(yù)防服務(wù)創(chuàng)新，被省級以上應(yīng)急管理部門認可，并推廣應(yīng)用的，每一項加3分。

第十三條  常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險共保體首席承保公司履約信用評定為C級，取消本輪安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目首席承保資格，由常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理委員會召開會議重新審議確定首席保險公司；其他機構(gòu)履約信用評定為C級，常州市應(yīng)急管理局將責(zé)成保險公司提交整改措施，并跟蹤整改落實。

第十四條  常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險共保體成員履約信用評定為D級，取消本輪安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目共保體資格，并根據(jù)常州安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目招投標結(jié)果，以遞進方式選擇其他保險公司加入共保體。

保險經(jīng)紀服務(wù)機構(gòu)履約信用被評定為D級，常州市應(yīng)急管理局不再與該機構(gòu)續(xù)簽下一年度經(jīng)紀服務(wù)委托協(xié)議。

第十五條  保險機構(gòu)履約信用被評定為E級,常州市應(yīng)急管理局按照《關(guān)于進一步推進全市生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)信用管理的實施意見》（常應(yīng)急〔2020〕34號）規(guī)定程序，納入安全生產(chǎn)信用“懲戒名單”管理，取消本輪安全生產(chǎn)責(zé)任保險示范項目共保資格和下輪投保資格。

第十六條 本辦法自2021年3月1日起實施，原《常州市安全生產(chǎn)責(zé)任保險履約信用考評管理辦法（試行）》（常安監(jiān)〔2018〕24號）同時廢止。

（信息公開形式：主動公開）

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