根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號(hào)）、《原國家衛(wèi)生計(jì)生委等九部門關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2017〕37號(hào)）精神，為進(jìn)一步完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制，更好地滿足臨床用藥需求，現(xiàn)就做好短缺藥品采購工作有關(guān)問題通知如下：

一、短缺藥品采購范圍和形式

省衛(wèi)健委根據(jù)臨床用藥需求和各地短缺藥品監(jiān)測預(yù)警信息，定期形成短缺藥品清單，省醫(yī)療保障局根據(jù)相關(guān)政策要求，對(duì)短缺藥品清單內(nèi)符合條件的藥品組織開展直接掛網(wǎng)采購，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“江蘇省公共資源交易平臺(tái)”（以下簡稱“省平臺(tái)”）采購，根據(jù)實(shí)際需求與企業(yè)自主議價(jià)，選擇適宜的品種采購使用。

二、短缺藥品直接掛網(wǎng)采購流程

（一）短缺藥品直接掛網(wǎng)目錄確定。省醫(yī)療保障局組織相關(guān)部門和臨床專家，按照臨床必需、不可替代，在一定時(shí)期內(nèi)不能足量供應(yīng)，不能滿足當(dāng)前臨床用藥需求的原則對(duì)短缺藥品清單進(jìn)行評(píng)審，擬定短缺藥品直接掛網(wǎng)目錄。

（二）企業(yè)申報(bào)資質(zhì)材料。省公共資源交易中心根據(jù)省醫(yī)療保障局確定的短缺藥品直接掛網(wǎng)目錄，通知相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)按照要求上報(bào)產(chǎn)品資質(zhì)材料。

（三）網(wǎng)上采購。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)需登錄省平臺(tái)進(jìn)行議價(jià)采購。該議價(jià)價(jià)格僅對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)若要采購，仍需議價(jià)。

（四）簽訂供貨協(xié)議和價(jià)格承諾書。生產(chǎn)企業(yè)、供貨企業(yè)根據(jù)確認(rèn)實(shí)際供貨價(jià)格，與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂采購周期內(nèi)按時(shí)按量供應(yīng)和價(jià)格保持穩(wěn)定的供貨協(xié)議和價(jià)格承諾書。

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)政策要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)實(shí)際采購價(jià)格和采購訂單，通過省平臺(tái)采購成交確認(rèn)的藥品。

對(duì)地方突發(fā)性臨床必需的不在直接掛網(wǎng)目錄內(nèi)短缺藥品，由各市醫(yī)療保障局組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好與相關(guān)企業(yè)（包括未在省級(jí)入圍的生產(chǎn)企業(yè)）的議價(jià)工作，并及時(shí)將議價(jià)結(jié)果報(bào)送省醫(yī)療保障局。

三、采購管理

（一）省公共資源交易中心協(xié)助做好相關(guān)企業(yè)和產(chǎn)品資質(zhì)及相關(guān)證明材料的整理、產(chǎn)品價(jià)格信息采集等基礎(chǔ)工作，督促相關(guān)企業(yè)在省平臺(tái)簽訂供貨協(xié)議和價(jià)格承諾書。

（二）短缺藥品掛網(wǎng)采購工作和目錄，根據(jù)省衛(wèi)健委提供短缺藥品清單情況及時(shí)開展和動(dòng)態(tài)管理。若其他省級(jí)（區(qū)、市）中標(biāo)（入圍）價(jià)格低于我省平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格，企業(yè)應(yīng)于1個(gè)月內(nèi)向省公共資源交易中心提出價(jià)格調(diào)整申請，逾期不報(bào)的，一經(jīng)核實(shí)，取消產(chǎn)品掛網(wǎng)資格。省公共資源交易中心要及時(shí)維護(hù)數(shù)據(jù)，發(fā)送價(jià)格動(dòng)態(tài)信息給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照就低原則對(duì)相關(guān)產(chǎn)品價(jià)格及時(shí)作出調(diào)整。

（三）各地醫(yī)療保障部門及時(shí)做好醫(yī)保支付政策銜接工作，確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)格和市場供應(yīng)情況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

（四）各地醫(yī)療保障部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、供貨企業(yè)網(wǎng)上采購、貨款結(jié)算、配送等情況的監(jiān)督和檢查，對(duì)違規(guī)采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及不履行義務(wù)、不按合同及時(shí)、足量供應(yīng)的生產(chǎn)企業(yè)、供貨企業(yè)進(jìn)行約談，并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度，作列入不良信用記錄等處理。

本通知自7月1日起執(zhí)行，與本通知不符的相關(guān)政策規(guī)定同時(shí)廢止。

江蘇省醫(yī)療保障局   

2019年7月11日

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