各轄市、區(qū)衛(wèi)生健康局，教育局，科技局，工業(yè)和信息化局，財(cái)政局，生態(tài)環(huán)境局，農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，醫(yī)療保障局，市場(chǎng)監(jiān)督管理局，常州經(jīng)開區(qū)社會(huì)事業(yè)局，市管各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

為積極應(yīng)對(duì)微生物耐藥帶來的挑戰(zhàn)，常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)等12部門聯(lián)合制定了《常州市遏制微生物耐藥行動(dòng)方案（2023—2025年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合各地、各部門工作實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。

常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)          常州市中醫(yī)藥管理局

常州市教育局                     常州市科技局     

常州市工業(yè)和信息化局                常州市財(cái)政局 

常州市生態(tài)環(huán)境局                     常州市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局

常州市醫(yī)療保障局                  常州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局

江蘇省藥品監(jiān)督管理局常州檢查分局       常州廣播電視臺(tái)

2023年10月23日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

常州市遏制微生物耐藥行動(dòng)方案（2023—2025年）

為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)生物安全法》《關(guān)于印發(fā)江蘇省遏制微生物耐藥行動(dòng)方案（2023—2025年）的通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)政〔2022〕26號(hào)）和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)江蘇省新污染物治理工作方案的通知》（蘇政辦發(fā)〔2022〕81號(hào)）要求，遏制微生物耐藥，更好地保護(hù)人民群眾身體健康，結(jié)合我市實(shí)際，制定本行動(dòng)方案。

一、總體要求

堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理的原則，聚焦微生物耐藥存在的突出問題，創(chuàng)新體制機(jī)制和工作模式，有效控制人類和動(dòng)物源主要病原微生物耐藥形勢(shì)。到2025年，我市應(yīng)對(duì)微生物耐藥的治理體系基本完善，公眾微生物耐藥防控相關(guān)健康素養(yǎng)大幅提升，醫(yī)療衛(wèi)生和動(dòng)物衛(wèi)生專業(yè)人員微生物耐藥防控能力顯著提高，人類和動(dòng)物抗微生物藥物應(yīng)用和耐藥監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系更加健全，抗微生物藥物合理應(yīng)用水平進(jìn)一步提升，微生物耐藥防控的科學(xué)技術(shù)研究進(jìn)一步加強(qiáng)、區(qū)域間交流與合作深入推進(jìn)。

二、目標(biāo)任務(wù)

2025年，主要達(dá)到以下目標(biāo)：

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)耐藥菌感染及社區(qū)獲得性耐藥菌感染發(fā)生率持續(xù)下降。

（二）人類和動(dòng)物源主要病原微生物的耐藥率持續(xù)降低或耐藥增長(zhǎng)率下降。

（三）城鄉(xiāng)居民對(duì)微生物耐藥問題的知曉率和感染預(yù)防、抗微生物藥物合理應(yīng)用知識(shí)的正確率達(dá)到80%，使用行為的正確率達(dá)到60%；全市中小學(xué)生微生物耐藥、感染預(yù)防和抗微生物藥物合理應(yīng)用的健康教育達(dá)到全覆蓋。

（四）全市醫(yī)務(wù)人員、規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)抗微生物藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，知識(shí)掌握正確率達(dá)到80%以上。

（五）全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診抗菌藥物處方和住院抗菌藥物醫(yī)囑的適宜率均達(dá)到75%以上。

（六）藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物的比例達(dá)到100%；獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)憑獸醫(yī)處方銷售獸用抗微生物藥物的比例達(dá)到80%。

（七）人類、動(dòng)物抗微生物藥物應(yīng)用和耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率持續(xù)提高；抗微生物藥物應(yīng)用和耐藥評(píng)價(jià)體系更加健全。

（八）在全新抗微生物藥物、新型微生物診斷儀器設(shè)備和試劑研發(fā)上有所突破。

三、工作內(nèi)容及分工

（一）堅(jiān)持預(yù)防為主、降低感染率

1.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防和控制。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將院內(nèi)感染防控和微生物藥物臨床應(yīng)用管理統(tǒng)籌一體推進(jìn)，加大對(duì)感染防控工作的投入力度，配齊配強(qiáng)感控專業(yè)人員、設(shè)備，提升感控技術(shù)能力，預(yù)防耐藥微生物的產(chǎn)生，降低院內(nèi)感染率。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要履行監(jiān)管職責(zé)，監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)感染防控各項(xiàng)制度、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)本轄區(qū)常見耐藥菌、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)耐藥菌研究制定重要耐藥微生物感染的循證防控措施，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)耐藥菌發(fā)生率。全面落實(shí)醫(yī)療廢物源頭分類規(guī)定，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、交接全過程信息化監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)保潔、保安等非衛(wèi)生技術(shù)人員感染防控的基礎(chǔ)知識(shí)教育和行為規(guī)范管理。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

2.加強(qiáng)水、環(huán)境衛(wèi)生與個(gè)人衛(wèi)生。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)全社會(huì)形成文明健康生活方式，多措并舉，預(yù)防和減少社區(qū)獲得性感染。保障家庭、社區(qū)、衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)飲用水安全。堅(jiān)持不懈推進(jìn)農(nóng)村廁所革命鞏固提升，除無人戶等特殊情況外，全面消除旱廁、全面建成無害化衛(wèi)生戶廁，加大公共廁所建設(shè)力度，合理配建鄉(xiāng)村旅游廁所。推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。加強(qiáng)動(dòng)物養(yǎng)殖場(chǎng)所、畜禽屠宰場(chǎng)所衛(wèi)生管理，開展滅蚊、滅蠅、滅鼠和日常消毒、重要時(shí)點(diǎn)消毒、突擊消毒、應(yīng)急消毒行動(dòng)（簡(jiǎn)稱“三滅四消”行動(dòng)），預(yù)防動(dòng)物疫病，保障食品安全，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。（市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

3.嚴(yán)格防治抗微生物藥物環(huán)境污染。加快治污新技術(shù)、新設(shè)備研發(fā)，加強(qiáng)生活污水、醫(yī)療廢水與廢物、制藥企業(yè)生產(chǎn)廢水、養(yǎng)殖業(yè)和食品生產(chǎn)廢水等分類規(guī)范處理。嚴(yán)格落實(shí)抗微生物藥物制藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)園區(qū)規(guī)劃和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)，強(qiáng)化抗微生物藥物污染排放管控工作，嚴(yán)格落實(shí)廢藥品、廢農(nóng)藥以及抗生素生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢母液、廢反應(yīng)基和廢培養(yǎng)基等廢物的收集利用處置要求，推動(dòng)抗微生物藥物廢棄物減量化、無害化?？茖W(xué)布局水環(huán)境中抗微生物藥物監(jiān)測(cè)試點(diǎn)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量。加強(qiáng)抗微生物藥物環(huán)境污染防治監(jiān)管能力建設(shè)。（市生態(tài)環(huán)境局、市科技局、市衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

4.提升感染病疫苗接種率。深入推進(jìn)人感染病相關(guān)疫苗的接種工作，增強(qiáng)對(duì)可預(yù)防感染病的抵抗能力，減少感染病發(fā)病率，降低抗微生物藥物使用需求。按照《江蘇省動(dòng)物疫病強(qiáng)制免疫指導(dǎo)意見（2022—2025年）》，堅(jiān)持“人病獸防、關(guān)口前移，預(yù)防為主、應(yīng)免盡免”，加強(qiáng)動(dòng)物疫病免疫、監(jiān)測(cè)工作，預(yù)防和減少感染病發(fā)病率，降低抗微生物藥物使用。（市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市疾控中心按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）開展健康宣教，提高耐藥認(rèn)識(shí)水平

1.加大城鄉(xiāng)居民宣教力度。結(jié)合《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》中“健康知識(shí)普及行動(dòng)”，通過政策解讀、典型案例等多種形式宣講濫用抗微生物藥物的危害性，進(jìn)一步提升公眾對(duì)微生物耐藥的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)宣傳，糾正無處方開具抗微生物藥物的行為，引導(dǎo)公眾在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下合理規(guī)范使用抗微生物藥物，進(jìn)一步提升感染預(yù)防和抗微生物藥物合理使用的知識(shí)水平。加強(qiáng)養(yǎng)殖戶畜禽養(yǎng)殖科學(xué)規(guī)范使用抗微生物藥物知識(shí)宣傳，保障食品安全。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市廣播電視臺(tái)、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.廣泛開展中小學(xué)生科普宣傳。在中小學(xué)開展抗微生物藥物合理應(yīng)用與微生物耐藥科普宣傳活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生從小樹立感染病預(yù)防和抗微生物藥物合理應(yīng)用觀念，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和合理用藥行為。（市教育局牽頭，市衛(wèi)生健康委、市廣播電視臺(tái)參與）

3.舉辦提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周活動(dòng)。每年11月，按照國(guó)家統(tǒng)一部署開展提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周活動(dòng)，做好活動(dòng)宣傳，充分利用宣傳海報(bào)、明白紙以及微博、微信等網(wǎng)絡(luò)媒體，廣泛宣傳安全合理使用抗微生物藥物知識(shí)和不規(guī)范用藥危害，切實(shí)提高全社會(huì)對(duì)微生物耐藥的認(rèn)知度。（市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局牽頭，市廣播電視臺(tái)參與）

（三）加強(qiáng)培養(yǎng)培訓(xùn)，提高專業(yè)人員能力

1.加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)。堅(jiān)持需求導(dǎo)向，培養(yǎng)壯大感染防控、感染病學(xué)、藥學(xué)、微生物、獸醫(yī)等專業(yè)人才隊(duì)伍。支持有條件的高等院校自主設(shè)置微生物耐藥相關(guān)學(xué)科，鼓勵(lì)生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、農(nóng)學(xué)、環(huán)境科學(xué)等多學(xué)科交叉培養(yǎng)高水平復(fù)合型人才。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)，促進(jìn)形成醫(yī)防融合。支持有條件的高校在臨床醫(yī)學(xué)、動(dòng)物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)開設(shè)微生物耐藥、感染防控、抗微生物藥物合理應(yīng)用等課程，或在相關(guān)課程中增加相應(yīng)管理行政法規(guī)等教學(xué)內(nèi)容。（市教育局牽頭，市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局參與）

2.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。全面落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行培訓(xùn)和考核，經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)配資格。常態(tài)化開展醫(yī)務(wù)人員抗微生物藥物合理應(yīng)用與耐藥防控的培訓(xùn)，緊扣醫(yī)藥前沿、緊盯問題需求，鼓勵(lì)市藥事質(zhì)控中心、有關(guān)專業(yè)組織、學(xué)協(xié)會(huì)等開展高質(zhì)量、高水平培訓(xùn)，樹立培訓(xùn)品牌。充分利用線上線下結(jié)合的教育手段，提升醫(yī)務(wù)人員微生物耐藥防控相關(guān)的理論知識(shí)和實(shí)踐技能。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)養(yǎng)殖業(yè)與獸醫(yī)從業(yè)人員教育。深入推進(jìn)“科學(xué)使用抗菌藥”公益宣傳接力行動(dòng)，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)以及相關(guān)行業(yè)組織作用，廣泛動(dòng)員獸醫(yī)和養(yǎng)殖從業(yè)人員參與接力。依托現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系、畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣體系、職業(yè)農(nóng)民培育指導(dǎo)體系多渠道開展動(dòng)物疫病防控、抗微生物藥物科學(xué)規(guī)范使用等宣傳培訓(xùn)，將獸用抗菌藥物使用規(guī)范納入高素質(zhì)農(nóng)民培育項(xiàng)目課程體系。（市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局負(fù)責(zé)）

（四）強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，合理使用抗微生物藥物

1.規(guī)范抗微生物藥物臨床應(yīng)用。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家關(guān)于抗微生物藥物管理的規(guī)章制度，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等，以改善感染病轉(zhuǎn)歸和提高醫(yī)療質(zhì)量為目標(biāo)，創(chuàng)新管理模式，充分利用人工智能、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)提升監(jiān)管能力和效率。建立健全抗菌藥物管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物分級(jí)管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)省級(jí)目錄要求，科學(xué)調(diào)整優(yōu)化本機(jī)構(gòu)的抗菌藥物供應(yīng)目錄。加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染病?？平ㄔO(shè)，規(guī)范診治致病微生物感染；強(qiáng)化臨床微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，通過參加實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)、推廣耐藥菌快速診斷技術(shù)等，提升病原學(xué)診斷能力；大力培養(yǎng)抗感染領(lǐng)域臨床藥師，率先在兒科等重點(diǎn)科室配備駐科藥師。加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私人診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持和監(jiān)管，督促其不斷提高抗微生物藥物合理應(yīng)用水平。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

2.加強(qiáng)獸用抗微生物藥物監(jiān)督管理。加強(qiáng)獸藥經(jīng)營(yíng)使用監(jiān)管，推行憑獸醫(yī)處方銷售使用獸用抗菌處方藥，嚴(yán)格執(zhí)行促生長(zhǎng)用抗菌藥物飼料添加劑退出規(guī)定，除治療用藥外，嚴(yán)禁在自配料中添加獸藥（允許使用的抗球蟲和中藥類藥物除外）。開展規(guī)范寵物診療秩序?qū)ｍ?xiàng)整治行動(dòng)，圍繞“機(jī)構(gòu)合法化、人員專業(yè)化、診療規(guī)范化、管理制度化”推進(jìn)動(dòng)物醫(yī)院、動(dòng)物診所規(guī)范管理。推進(jìn)獸用抗菌藥使用減量化行動(dòng)，強(qiáng)化養(yǎng)殖減抗典型模式示范引領(lǐng)，推廣使用安全、高效、低殘留的獸用中藥等替抗產(chǎn)品。實(shí)施獸藥殘留監(jiān)控計(jì)劃，加強(qiáng)畜禽產(chǎn)品中獸藥殘留監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化“檢打聯(lián)動(dòng)”，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)用藥行為。（市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局負(fù)責(zé)）

3.嚴(yán)格抗微生物藥物銷售渠道監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物，加大對(duì)零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)等藥物流通渠道的監(jiān)管力度。嚴(yán)厲打擊藥品經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域銷售假冒偽劣抗微生物藥物行為。（市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、江蘇省藥監(jiān)局常州檢查分局負(fù)責(zé)）

4.發(fā)揮醫(yī)保支付對(duì)合理用藥的促進(jìn)作用。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，合理測(cè)算感染性疾病診療相關(guān)費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄，落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)政策。加強(qiáng)政策實(shí)施效果評(píng)估，建立完善績(jī)效考核指標(biāo)體系，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療，醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)。（市醫(yī)保局牽頭，市衛(wèi)生健康委配合）

（五）完善監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，提供科學(xué)決策依據(jù)

1.優(yōu)化完善抗微生物藥物臨床監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)、真菌病監(jiān)測(cè)網(wǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)建設(shè)和上報(bào)工作，提高上報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量，根據(jù)各監(jiān)測(cè)網(wǎng)數(shù)據(jù)分析報(bào)告，發(fā)揮對(duì)臨床診療和行業(yè)管理的監(jiān)督、指導(dǎo)作用。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

2.建立健全動(dòng)物診療、養(yǎng)殖領(lǐng)域監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)獸藥二維碼追溯管理向獸藥使用環(huán)節(jié)延伸，逐步建立完善獸用抗微生物藥物應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)。發(fā)揮動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)支撐作用，開展畜禽養(yǎng)殖環(huán)節(jié)主要細(xì)菌病監(jiān)測(cè)，通過獸醫(yī)衛(wèi)生綜合信息平臺(tái)，收集細(xì)菌病相關(guān)信息，分析主要細(xì)菌病發(fā)生發(fā)展等流行趨勢(shì)，為細(xì)菌性傳染病科學(xué)防控提供技術(shù)支撐。（市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局負(fù)責(zé)）

3.實(shí)現(xiàn)不同領(lǐng)域的監(jiān)測(cè)結(jié)果綜合應(yīng)用。加快建立人類醫(yī)療與獸醫(yī)領(lǐng)域、養(yǎng)殖領(lǐng)域抗微生物藥物合理應(yīng)用和微生物耐藥監(jiān)測(cè)協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)信息資源共享，加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，指導(dǎo)相關(guān)領(lǐng)域抗微生物藥物的科學(xué)使用。鼓勵(lì)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和科研教學(xué)單位參與國(guó)家微生物耐藥參比實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，開展耐藥研究與監(jiān)測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究。（市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局負(fù)責(zé)）

4.建立健全微生物耐藥風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估和預(yù)警制度。加強(qiáng)人類和動(dòng)物源微生物耐藥生物安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，根據(jù)人類和動(dòng)物源微生物耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、資料等信息，開展人類和動(dòng)物源微生物耐藥生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提高人類和動(dòng)物源微生物耐藥生物安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和分析能力。（市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）加強(qiáng)相關(guān)藥物器械的供應(yīng)保障

1.推動(dòng)臨床急需新藥和醫(yī)療器械產(chǎn)品上市。對(duì)于耐藥感染預(yù)防、診斷和治療相關(guān)臨床急需的新藥、疫苗、創(chuàng)新醫(yī)療器械等，積極推動(dòng)相關(guān)單位注冊(cè)申報(bào)。加強(qiáng)對(duì)抗微生物藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)工作。（市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、江蘇省藥監(jiān)局常州檢查分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.推進(jìn)微生物耐藥防控相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。推動(dòng)抗微生物藥物產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè)和科研單位加強(qiáng)協(xié)作，圍繞原輔料、新型制藥設(shè)備等產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)境，開展技術(shù)產(chǎn)品攻關(guān)，補(bǔ)齊產(chǎn)業(yè)鏈短板弱項(xiàng)。鼓勵(lì)企業(yè)開發(fā)和應(yīng)用連續(xù)合成、生物轉(zhuǎn)化等綠色生產(chǎn)工藝，加強(qiáng)生產(chǎn)過程自動(dòng)化、密閉化改造，提升“三廢”綜合處置水平，促進(jìn)抗微生物藥物原料藥生產(chǎn)綠色化、規(guī)模化、集約化發(fā)展。（市工業(yè)和信息化局負(fù)責(zé)）

（七）加強(qiáng)微生物耐藥防控的科技研發(fā)

1.支持開展微生物耐藥分子流行病學(xué)、耐藥機(jī)制和傳播機(jī)制研究。及時(shí)掌握我市不同地區(qū)、人群、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、動(dòng)物、環(huán)境等微生物耐藥流行病學(xué)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，闡明微生物致病、耐藥及其傳播機(jī)制，為制訂我市耐藥防控策略與研究開發(fā)新藥物新技術(shù)提供科學(xué)數(shù)據(jù)。（市科技局、市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.推動(dòng)新型抗微生物藥物、診斷工具、疫苗、抗微生物替代品的研發(fā)和轉(zhuǎn)化應(yīng)用。建立多學(xué)科協(xié)同創(chuàng)新的聯(lián)合攻關(guān)機(jī)制，推動(dòng)微生物耐藥防控核心關(guān)鍵技術(shù)和重大產(chǎn)品的成果產(chǎn)出與轉(zhuǎn)化應(yīng)用。鼓勵(lì)研發(fā)耐藥菌感染快速診斷設(shè)備和試劑，支持開發(fā)價(jià)廉、易推廣的藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)。支持耐藥菌感染診治與防控研究，包括新的治療方案、耐藥菌感染預(yù)防與控制策略以及抗微生物藥物上市后評(píng)價(jià)等。開展臨床抗微生物藥物敏感性折點(diǎn)研究和標(biāo)準(zhǔn)制定。重點(diǎn)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等特殊人群適用抗微生物藥物的研發(fā)，進(jìn)一步加強(qiáng)中成藥等可替代抗微生物的研發(fā)。鼓勵(lì)動(dòng)物專用抗微生物藥、診斷試劑、新型疫苗以及獸用中藥、微生態(tài)制劑等獸用抗微生物藥物替代品的研究與開發(fā)，推進(jìn)產(chǎn)、學(xué)、研緊密結(jié)合，提升成果轉(zhuǎn)化質(zhì)效。（市科技局、市衛(wèi)生健康委、江蘇省藥監(jiān)局常州檢查分局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

3.開展抗微生物藥物環(huán)境污染防控研究。在集中式飲用水源地及淡水重要養(yǎng)殖區(qū)，探索開展抗微生物藥物物質(zhì)和環(huán)境內(nèi)分泌干擾物等生態(tài)環(huán)境影響研究，構(gòu)建抗生素、病原微生物、耐藥細(xì)菌、耐藥基因生態(tài)環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和管控技術(shù)體系，建立基于源頭控制－過程管控－末端治理全鏈條的抗微生物藥物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控關(guān)鍵技術(shù)，為健全我國(guó)微生物耐藥防控治理體系提供技術(shù)支撐。（市科技局、市生態(tài)環(huán)境局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）廣泛開展交流合作

圍繞微生物耐藥面臨的問題和挑戰(zhàn)，開展多層面交流合作。鼓勵(lì)我市科研實(shí)體加強(qiáng)與有關(guān)國(guó)際組織、國(guó)家的科技交流與合作，不斷提升我市在微生物耐藥領(lǐng)域的能力和水平，為遏制微生物耐藥提供科技支撐。借鑒微生物耐藥領(lǐng)域先進(jìn)理念、高新技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)做法，積極為全省微生物耐藥防控提供“常州方案”和“常州經(jīng)驗(yàn)”。結(jié)合工作開展情況和科技發(fā)展優(yōu)勢(shì)，在防控策略與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制訂、監(jiān)測(cè)評(píng)估、研究開發(fā)、技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)、專題研討等方面，繼續(xù)推進(jìn)與國(guó)內(nèi)國(guó)際科技合作。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市科技局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要建立完善應(yīng)對(duì)微生物耐藥有關(guān)部門間協(xié)調(diào)聯(lián)系機(jī)制，加強(qiáng)常態(tài)化信息溝通，充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，加大對(duì)相關(guān)工作的支持力度，保障工作可持續(xù)性。根據(jù)本行動(dòng)計(jì)劃，制定年度工作重點(diǎn)，并將工作任務(wù)措施分解到具體部門，促進(jìn)各司其職，形成合力，如期實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作目標(biāo)。（市衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）開展監(jiān)測(cè)研判。市級(jí)層面建立行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行過程監(jiān)測(cè)和結(jié)果評(píng)估機(jī)制。圍繞工作目標(biāo)和任務(wù)，健全評(píng)估指標(biāo)體系，明確評(píng)估主體和內(nèi)容，開展年度工作評(píng)估和具體措施實(shí)施的質(zhì)量改善研究。根據(jù)監(jiān)測(cè)評(píng)估情況適時(shí)發(fā)布行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施進(jìn)展專題報(bào)告，對(duì)好的經(jīng)驗(yàn)做法積極推廣，對(duì)遇到的問題及時(shí)研究解決。（市衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）發(fā)揮專家力量。各地可成立遏制微生物耐藥咨詢專家委員會(huì)，強(qiáng)化技術(shù)支持。充分發(fā)揮專家作用，推進(jìn)不同領(lǐng)域、多學(xué)科專家溝通交流，為戰(zhàn)略研究、政策制定提供決策咨詢，為行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)計(jì)劃調(diào)整建議，推動(dòng)完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。（市衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各地各單位要多渠道宣傳遏制微生物耐藥的重大意義，做好行業(yè)內(nèi)和面向公眾的政策宣傳，引導(dǎo)相關(guān)從業(yè)人員理解、支持與積極參與，推廣各地有效經(jīng)驗(yàn)做法，多措并舉，為遏制微生物耐藥行動(dòng)營(yíng)造良好氛圍。（各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

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