各轄市(區(qū))醫(yī)保局(分局),市各相關醫(yī)療機構:
為做好深化醫(yī)療服務價格改革省級試點工作,根據(jù)省醫(yī)保局工作要求,決定在全市公立醫(yī)療機構開展與醫(yī)療服務價格相關重點指標的基線調查工作,現(xiàn)將有關事項通知如下:
一、調查范圍
全市各級公立醫(yī)療機構(包括城市公立醫(yī)院、區(qū)縣級公立醫(yī)院、基層公立醫(yī)療機構,社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室統(tǒng)一由上級中心、衛(wèi)生院報送)。
二、調查內容
按省局要求,填報內容主要包括:公立醫(yī)院內部專職價格管理的人員數(shù)量、門急診住院收入及人均費用情況、公立醫(yī)療收入支出情況、醫(yī)療保障基本情況等。(見附件)
三、調查方法
本次基線調查的數(shù)據(jù)通過常州市醫(yī)療服務價格管理信息系統(tǒng)上報,登錄網址:http://222.185.127.251:8004/login/czyyjg_login_jxgl.jsp
登錄用戶名按國家系統(tǒng)醫(yī)療機構代碼。(具體操作方法登錄系統(tǒng)后見《深化醫(yī)療服務價格改革試點基線調查數(shù)據(jù)上報操作指南》)。請醫(yī)療機構于2022年6月24日前完成系統(tǒng)上報。
四、相關要求
醫(yī)療服務價格改革基線調查是做好深化醫(yī)療服務價格改革省級試點的基礎性工作,各醫(yī)療機構應高度重視、指定專人負責,嚴把上報數(shù)據(jù)質量關,按時上報。各地醫(yī)保部門要加強對調查工作的組織工作,指導、督促轄區(qū)內所有醫(yī)療機構開展報送工作(各轄市區(qū)參與調查的公立醫(yī)療機構名單見系統(tǒng)內機構名單),并做好上報數(shù)據(jù)審核,確保高標準完成此次基線調查工作。
為加強工作溝通,請相關人員加入數(shù)據(jù)填報QQ工作群(群號:206522893)。
聯(lián)系人:成建國,聯(lián)系電話:85686517。
信息報送咨詢電話:86623325。
附件:醫(yī)療服務價格基線調查表
常州市醫(yī)療保障局
2022年6月7日
(此件公開發(fā)布)
附件
表1:公立醫(yī)院內部專職價格
管理的人員數(shù)量情況
二級指標
|
指標說明
|
2021年
|
公立醫(yī)院內部專職價格管理的人員數(shù)量
|
指公立醫(yī)院負責物價的人員
|
|
表2:門急診住院收入及次均費用情況
一級指標
|
二級指標
|
單位
|
2019年
|
2020年
|
2021年
|
指標說明
|
2.1三級
公立醫(yī)院
|
2.1.1門急診收入
|
萬元
|
|
|
|
不包括健康體檢收入
|
2.1.1.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.1.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.1.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.1.2門急診人次
|
萬人次
|
|
|
|
不包括健康體檢人次
|
2.1.3門急診次均費用
|
元
|
|
|
|
門急診收入/門急診人次
|
2.1.3.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.3.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.3.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.4住院收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.4.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.4.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.4.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.1.5住院人次
|
萬人次
|
|
|
|
|
2.1.6住院次均費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院人次
|
2.1.6.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.6.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.6.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.7平均床日費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院床日
|
2.1.7.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.7.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.7.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.1.8市場調節(jié)價管理項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.8.1特需項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.8.2試行期項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.1.8.3其他自主定價項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2二級
公立醫(yī)院
|
2.2.1門急診收入
|
萬元
|
|
|
|
不包括健康體檢收入
|
2.2.1.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.1.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.1.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.2.2門急診人次
|
萬人次
|
|
|
|
不包括健康體檢人次
|
2.2.3門急診次均費用
|
元
|
|
|
|
門急診收入/門急診人次
|
2.2.3.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.3.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.3.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.3.4檢查檢驗費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.4住院收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.4.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.4.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.4.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.2.5住院人次
|
萬人次
|
|
|
|
|
2.2.6住院次均費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院人次
|
2.2.6.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.6.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.6.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.7平均床日費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院床日
|
2.2.7.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.7.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.7.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.2.8市場調節(jié)價管理項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.8.1特需項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.8.2試行期項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.2.8.3其他自主定價項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3一級
公立醫(yī)院
|
2.3.1門急診收入
|
萬元
|
|
|
|
不包括健康體檢收入
|
2.3.1.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.1.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.1.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.3.2門急診人次
|
萬人次
|
|
|
|
不包括健康體檢人次
|
2.3.3門急診次均費用
|
元
|
|
|
|
門急診收入/門急診人次
|
2.3.3.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.3.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.3.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
3.3.3.4檢查檢驗費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.4住院收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.4.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.4.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.4.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.3.5住院人次
|
萬人次
|
|
|
|
|
2.3.6住院次均費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院人次
|
2.3.6.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.6.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.6.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.7平均床日費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院床日
|
2.3.7.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.7.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.7.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.3.8市場調節(jié)價管理項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.8.1特需項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.8.2試行期項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.3.8.3其他自主定價項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4基層
醫(yī)療衛(wèi)生機構
|
2.4.1門急診收入
|
萬元
|
|
|
|
包括一般診療費,不包括健康體檢收入
|
2.4.1.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.1.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.1.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.4.2門急診人次
|
萬人次
|
|
|
|
不包括健康體檢收入
|
2.4.3門急診次均費用
|
元
|
|
|
|
門急診收入/門急診人次
|
2.4.3.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.3.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.3.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.4住院收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.4.1藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.4.2衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.4.3醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
2.4.5住院人次
|
萬人次
|
|
|
|
|
2.4.6住院次均費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院人次
|
2.4.6.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.6.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.6.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.7平均床日費用
|
元
|
|
|
|
住院收入/住院床日
|
2.4.7.1藥品費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.7.2衛(wèi)生材料費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.7.3醫(yī)療服務性費用
|
元
|
|
|
|
|
2.4.8市場調節(jié)價管理項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.8.1特需項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.8.2試行期新增項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
2.4.8.3其他自主定價項目收入
|
萬元
|
|
|
|
|
表3:公立醫(yī)療機構收入支出情況
一級指標
|
二級指標
|
單位
|
2019年
|
2020年
|
2021年
|
指標說明
|
3.2公立醫(yī)療機構收入
|
3.2.1總收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.1財政補助收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.2醫(yī)療收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.2.1檢查收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.2.2化驗收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.2.3手術收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.2.4衛(wèi)生材料收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.2.5藥品收入
|
萬元
|
|
|
|
|
3.2.1.2.6醫(yī)療服務性收入
|
萬元
|
|
|
|
指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入
|
3.2.2來源于職工基本醫(yī)療保險基金的收入
|
萬元
|
|
|
|
包括本地及異地醫(yī)?;鹗杖?
|
3.2.3來源于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的收入
|
萬元
|
|
|
|
包括本地及異地醫(yī)?;鹗杖?
|
3.2.4來源于其他醫(yī)療保險基金的收入
|
萬元
|
|
|
|
包括職工大額補助、居民大病保險、公務員醫(yī)療補助等
|
3.3公立醫(yī)療機構支出
|
3.3.1總醫(yī)療成本
|
萬元
|
|
|
|
醫(yī)院各科室直接成本表中的“醫(yī)療業(yè)務成本”+“管理費用”
|
3.3.2總人力成本
|
萬元
|
|
|
|
|
3.3.2.1平均每醫(yī)師成本
|
萬元
|
|
|
|
|
3.3.2.2平均每護士成本
|
萬元
|
|
|
|
|
3.3.2.3平均每技師成本
|
萬元
|
|
|
|
|
3.3.2.4平均每管理人員成本
|
萬元
|
|
|
|
|
3.3.3總能耗
|
萬元
|
|
|
|
總能耗指考核年度醫(yī)院發(fā)生的水、電、氣、熱等能耗折算成噸標煤后之和
|
3.3.4醫(yī)院總可支配收入
|
萬元
|
|
|
|
醫(yī)院醫(yī)療收入+財政基本補助-藥品成本-衛(wèi)生材料成本
|
3.3.5不含財政補助的可支配收入
|
萬元
|
|
|
|
醫(yī)院醫(yī)療收入-藥品成本-衛(wèi)生材料成本
|
3.4資產與負債
|
3.4.1公立醫(yī)院總資產
|
萬元
|
|
|
|
|
3.4.2公立醫(yī)院總負債
|
萬元
|
|
|
|
|
3.5大型設備支出
|
3.5.1甲類大型設備
|
萬元
|
|
|
|
指當年新增數(shù)據(jù)
|
3.5.1.1數(shù)量
|
件套
|
|
|
|
|
3.5.1.2購置金額
|
萬元
|
|
|
|
|
3.5.1.3主要資金來源
|
|
|
|
|
|
3.5.2乙類大型設備
|
萬元
|
|
|
|
指當年新增數(shù)據(jù)
|
3.5.2.1數(shù)量
|
件套
|
|
|
|
|
3.5.2.2購置金額
|
|
|
|
|
|
3.5.2.3主要資金來源
|
|
|
|
|
|
表4:醫(yī)療保障基本情況(由醫(yī)保中心提供數(shù)據(jù))
一級指標
|
二級指標
|
單位
|
2019年
|
2020年
|
2021年
|
指標說明
|
4.1參保人數(shù)
|
4.1.1年末總參保人數(shù)
|
萬人
|
|
|
|
|
4.1.1.1職工基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)
|
萬人
|
|
|
|
|
4.1.1.1.1在崗職工基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)
|
萬人
|
|
|
|
|
4.1.1.1.2退休人員基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)
|
萬人
|
|
|
|
|
4.1.1.1.3在職退休比
|
|
|
|
|
在崗職工基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)/退休人員基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)
|
4.1.1.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)
|
萬人
|
|
|
|
|
4.2基金收入
|
4.2.1基本醫(yī)療保險基金收入
|
億元
|
|
|
|
|
4.2.1.1職工基本醫(yī)療保險基金收入
|
億元
|
|
|
|
|
4.2.1.1.1統(tǒng)籌基金收入
|
億元
|
|
|
|
|
4.2.1.1.2個人賬戶收入
|
億元
|
|
|
|
|
4.2.1.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入
|
億元
|
|
|
|
|
4.3基金支出
|
4.3.1基本醫(yī)療保險基金支出合計
|
億元
|
|
|
|
|
4.3.1.1職工基本醫(yī)療保險基金支出
|
億元
|
|
|
|
|
4.3.1.1.1統(tǒng)籌基金支出
|
億元
|
|
|
|
|
4.3.1.1.2個人賬戶支出
|
億元
|
|
|
|
|
4.3.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支出
|
億元
|
|
|
|
|
4.4基金結余
|
4.4.1職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金當年結余
|
億元
|
|
|
|
|
5.4.1.1當年結余率
|
%
|
|
|
|
當年基金結存金額/當年基金收入*100%
|
4.4.2城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金當年結余
|
億元
|
|
|
|
|
5.4.2.1當年結余率
|
%
|
|
|
|
當年基金結存金額/當年基金收入*100%
|
4.4.3基本醫(yī)療保險基金累計結余合計
|
億元
|
|
|
|
|
4.4.3.1職工基本醫(yī)療保險基金累計結余
|
億元
|
|
|
|
|
4.4.3.1.1統(tǒng)籌基金累計結余
|
億元
|
|
|
|
|
4.4.3.1.2個人賬戶累計結余
|
億元
|
|
|
|
|
4.4.3.1.3統(tǒng)籌基金累計可支付月數(shù)
|
月
|
|
|
|
|
4.4.3.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金累計結余
|
億元
|
|
|
|
|
4.4.3.2.1統(tǒng)籌基金累計可支付月數(shù)
|
月
|
|
|
|
|
4.5政策范圍內
報銷比例
|
4.5.1職工醫(yī)?;颊咦≡赫叻秶鷥葓箐N比例
|
%
|
|
|
|
(住院費用支出合計-住院自付-自費+個人賬戶-賬戶目錄外)/(住院費用支出合計-住院自費)
|
4.5.2城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患者住院政策范圍內報銷比例
|
%
|
|
|
|
(住院費用支出合計-住院自付-自費)/(住院費用支出合計-住院自費)
|
4.6醫(yī)保異地
就醫(yī)情況
|
4.6.1職工醫(yī)保異地就醫(yī)總費用
|
億元
|
|
|
|
指就醫(yī)費用支出合計,包括基金支出與個人負擔等。
|
5.6.1.1住院費用
|
億元
|
|
|
|
|
5.6.1.2門診費用
|
億元
|
|
|
|
|
4.6.2職工醫(yī)保異地就醫(yī)基金支出
|
億元
|
|
|
|
指本地參保人員在異地的醫(yī)?;鹬С觥?
|
5.6.2.1住院支出
|
億元
|
|
|
|
|
5.6.2.2門診支出
|
億元
|
|
|
|
|
4.6.3職工醫(yī)保異地就醫(yī)人次
|
萬人
|
|
|
|
指本地參保人員在異地的就醫(yī)人次。
|
5.6.3.1住院人次
|
萬人
|
|
|
|
|
5.6.3.2門診人次
|
萬人
|
|
|
|
|
4.6.4居民醫(yī)保異地就醫(yī)總費用
|
億元
|
|
|
|
指本地參保人員在異地的就醫(yī)費用支出合計,包括基金支出與個人負擔等。
|
5.6.4.1住院費用
|
億元
|
|
|
|
|
5.6.4.2門診費用
|
億元
|
|
|
|
|
4.6.5居民醫(yī)保異地就醫(yī)基金支出
|
億元
|
|
|
|
指本地參保人員在異地的醫(yī)?;鹬С觥?
|
5.6.5.1住院支出
|
億元
|
|
|
|
|
5.6.5.2門診支出
|
億元
|
|
|
|
|
4.6.6居民醫(yī)保異地就醫(yī)人次
|
萬人
|
|
|
|
指本地參保人員在異地的就醫(yī)人次。
|
4.6.6.1住院人次
|
萬人
|
|
|
|
|
4.6.6.2門診人次
|
萬人
|
|
|
|
|
表5:醫(yī)療服務項目開展情況
|
醫(yī)療服務項目編碼
|
醫(yī)療服務項目名稱
|
單價(元)
|
2021年工作量
|
收費金額(元)
|
|
|
體檢收入
|
-
|
-
|
|
|
|
其他醫(yī)療項目收入
|
-
|
-
|
|
1
|
示例:110200003
|
示例:急診診察費
|
25
|
10000
|
250000
|
2
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
說明:表1、2、3、5限三級、二級、一級及公立基層醫(yī)療機構填報;表5數(shù)據(jù)來源,均為HIS系統(tǒng)開展的所有項目,有涉及價格調整的項目,分別按兩個條目上報。
|